El cáncer de piel no se previene solo en verano

13/06/2019

La incidencia de cáncer de piel se ha doblado en los últimos 30 años. Los motivos son varios pero lo más importante es seguir previniendo. Con motivo del Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel, 13 de junio, hemos hablado con la Dra. Rosa Taberner, especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología y con la Dra. Carme Carrion, directora del Máster Universitario en Salud Digital de la UOC,  quienes nos han explicado qué es la teledermatología y cómo las nuevas tecnologías están mejorando el diagnóstico y seguimiento del cáncer de piel.

Las cifras de casos de cáncer se han duplicado en los últimos 30 años en España: 4.000 casos de cáncer tipo melanoma al año y más de 74.000 de cáncer cutáneo no melanoma. Aunque no se sabe con exactitud cuál es el motivo del aumento de casos de cáncer cutáneo, “intervienen muchos factores como el envejecimiento de la población, un diagnóstico más temprano (ahora se consulta antes al médico por cualquier lesión) y unos hábitos de exposición solar poco saludables (estar bronceado sigue siendo un estándar de belleza)”, como apunta la Dra. Rosa Taberner,  médico adjunta en el Servicio de Dermatología del Hospital Son Llàtzer. 

Para implementar unos hábitos saludables de protección al sol adecuados entre la población, la especialista señala la necesidad de “concienciar a la población de que una piel bronceada no es, de por sí, una piel saludable. Evidentemente el sol es necesario para la vida, y disfrutar del aire libre para nuestra salud física y mental, pero eso no implica que tengamos como objetivo estar bronceados. A partir de ahí, una buena fotoprotección, evitar los excesos y sentido común.”


Rosa Taberner: «Es importante concienciar a la población de que una piel bronceada no es, de por sí, una piel saludable»


Melanoma: signos de alarma

La especialista en dermatología advierte que debemos consultar con un profesional ante «un lunar de reciente aparición, sobre todo si aumenta de tamaño relativamente rápido, o tiene varios colores en su interior (marrones de diferentes tonos, negro, rojo), de márgenes irregulares, asimétrico y de más de 6 mm».  También recomienda que «debe ser valorado por el médico y, en caso de que se trate efectivamente de una lesión sospechosa».

Consejos para prevenir cáncer de piel

En este sentido, la Dra. Taberner, autora del blog Dermapixel dirigido a profesionales de la salud, recuerda que, aunque en verano la exposición a la radiación solar se incrementa y somos más conscientes de ello, “el cáncer de piel no se previene solo en verano”. Como principales medidas para cuidar de nuestra piel, la especialista aconseja:

  • evitar la exposición solar directa en las horas de máxima irradiación, sobre todo entre las 11 y las 16h en verano
  • utilizar una fotoprotección adecuada
  • usar gorras, sombreros y gafas de sol
  • ponernos cremas fotoprotectoras en la piel al descubierto en sus múltiples presentaciones nos ayudarán a proteger aquellas zonas más expuestas, especialmente cara, cuello y escote
Web para consultar problemas dermatológicos

Sin duda, una de las páginas web con información médica fiable sobre problemas cutáneos es la de la Fundación Piel Sana (FPS), impulsada por la Academia Española de Dermatología (AEDV), de la que la Dra.Taberner es miembro. La FPS es una organización sin ánimo de lucro dirigida a informar al público general acerca de los diferentes problemas dermatológicos. Los pacientes pueden encontrar todo tipo de píldoras informativas, vídeos, campañas (como la del Euromelanoma), los trabajos de la Unidad de Investigación de la AEDV y una wiki con información acerca de patologías dermatológicas.

¿Qué es la teledermatología (TD)?

En los últimos años, las nuevas tecnologías han irrumpido con fuerza en el ámbito de la salud. En el área de la dermatología, “la teledermatología es una variante de la telemedicina que consiste en aplicar esta especialidad “a distancia” facilitando el acceso al dermatólogo en aquellas situaciones que, bien por lista de espera, bien por cuestiones geográficas, es más complicado”, explica Taberner.

Existen dos modalidades:

  • Teledermatología en tiempo real (o síncrona): se realiza mediante videoconferencia, aunque es menos utilizada por su complejidad.
  • Teledermatología de almacenamiento (o asíncrona): en la que el médico de referencia del paciente toma una o varias fotos de la lesión y posteriormente, en un segundo momento, el dermatólogo visualiza esas imágenes con la información clínica correspondiente y emite un diagnóstico y la actitud a seguir o recomendación terapéutica.

Carme Carrion: «La formación on-line (eLearning) es una muy buena estrategia para formar a aquellos dermatólogos que utilizarán la teledermatología en su práctica clínica habitual»


Como apunta la directora del Máster Universitario de Salud Digital de la Universitat Oberta de Catalunya, Dra. Carme Carrion, “la teledermatología es una apuesta a tener en cuenta en cualquier zona pero es especialmente relevante en países de renta media y baja, dado el reducido número de profesionales formados, los pocos recursos disponibles y la alta prevalencia de enfermedades cutáneas”.

La UOC fomenta la formación en línia entre dermatólogos trabajando en zonas endémicas de enfermedades tropicales olvidadas de la piel, en especial la Leishmaniasis Cutánea, conjuntamente con la Organización Mundial de la Salud (OMS). «La formación on-line (eLearning) es una muy buena estrategia para formar a aquellos dermatólogos que utilizarán la teledermatología en su práctica clínica habitual», puntualiza la Dra. Carrion.

Mejor diagnóstico

La principal ventaja de la implementación de la teledermatología es que «permite el rápido acceso al dermatólogo de aquellos pacientes que, por su potencial gravedad, lo necesitan, filtrando de una manera muy eficiente la patología más relevante que podrá ser atendida de una manera preferente, ya que existen muchas lesiones banales que son difíciles de diferenciar de un cáncer de piel por un médico no experto», añade Taberner.

Esta mejora de la accesibilidad de patología grave, de otra manera tendría que seguir la lista de espera habitual. En Andalucía, por ejemplo, en algunos centros, ante lesiones sospechosas el paciente es citado directamente a quirófano, evitando consultas y desplazamientos innecesarios y mejorando los tiempos de espera quirúrgicos.


Carme Carrion: «La salud digital permite optimizar el diagnóstico»


Por su parte, Carrion recuerda que “la salud digital permite optimizar el diagnóstico». Pero también, «ayuda a mejorar la comunicación entre profesional y paciente, y entre los propios profesionales, aspectos que facilitan el empoderamiento de los pacientes en el manejo de su propia salud”. Siendo la salud digital un ámbito importante para la Universitat Oberta de Catalunya, que potencia a través del eHealth Center, un centro académico de intercambio de conocimiento para capacitar y empoderar a ciudadanos y profesionales mediante la tecnología para que lideren el cambio de paradigma en salud.

¿Existe alguna app fiable para el diagnóstico de cáncer de piel?

“No, a día de hoy, no existe ninguna aplicación móvil que haya demostrado ser fiable para el diagnóstico de cáncer de piel, aunque en un futuro no muy lejano es posible que esto cambie. En cambio, sí que hay apps de salud para el seguimiento de cáncer cutáneo muy útiles, como e-Derma y FotoSkin”, nos explica la Dra. Rosa Taberner.


Rosa Taberner: «A día de hoy, no existe ninguna aplicación móvil que haya demostrado ser fiable para el diagnóstico de cáncer de piel»


No obstante, la app de la Fundación Piel Sana UV-Derma puede ser útil para mejorar los hábitos de fotoprotección y, por tanto, prevenir el cáncer cutáneo.

Y es importante recordar que la prevención del cáncer de piel no es solo en verano.

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Autor / Autora
Editora de contenidos de los Estudios de Ciencias de la Salud de la UOC
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